Unidat de Maluc
Constituïda des de la creació del Departament de Patologia de l’Aparell Locomotor i Medicina de l’Esport.
Què és l'osteopatia del pubis, inguinocruralgies, tendinitis dels abductors?
Les tendinitis dels abductors, inguinocruralgies i osteopaties del pubis són una de les causes més freqüents de dolor inguinal en l’esportista, tot i que no són les més comunes com es creia anteriorment. El seu diagnòstic diferencial és el xoc fèmoroacetabular, actualment reconegut com la causa de dolor a l’hivell de maluc i dolor inguinal més freqüent en l’esportista (Philippon et al. AJSM.2007). De fet, molts casos de xoc fèmoroacetabular es presenten amb retracció-acurtament dels tendons abductors.
Els músculs abductors i els músculs abdominals actuen com les ales d’un molí, amb l’eix a la sínfisi pubiana. Qualsevol desequilibri (desequilibri muscular dels músculs abans esmentats, ús repetitiu de pilotes de futbol humides-pesades, canvis bruscos d’entrenament, entrenaments incorrectes,…) provocarà una alteració de les forces, un efecte de cisalla sobre la sínfisi pubiana i, com a conseqüència, una patologia local que es traduirà en dolor i incapacitat funcional al pacient.
La tendinitis dels abductors serà aquella inflamació d’aquests que es manifesta durant l’exercici i millora amb el repòs, mentre que a l’inguinocruralgia el dolor es localitzarà més a l’anell inguinal per debilitat de la paret abdominal i augmentarà amb aquells gestos que augmenten la pressió a l’abdomen, com ara la tos, els esternuts,…
A l’Osteopatia del Pubis es sumen totes les patologies, podent-se apreciar alteracions inflamatories-reparatives a nivell de l’os pubis, tant a la inserció dels músculs abductors com dels abdominals i associant-se a una paret-sòl abdominal sovint dèbil.
