Una vegada un pacient surt del quiròfan després de la col·locació d’una pròtesi de genoll o maluc, encara queda un important camí de recuperació. De fet, es requereix un seguiment controlat per professionals mèdics per reduir el dolor, acompanyar les primeres etapes de la mobilització i planificar l’alta segons les necessitats de cada pacient.
Amb l’objectiu d’establir uns criteris comuns basats en l’evidència científica, un grup internacional d’especialistes ha desenvolupat un nou consens sobre els protocols fast-track o de recuperació millorada després de la cirurgia (ERAS) aplicats a les artroplàsties de genoll i maluc.
El Dr. Daniel Pérez-Prieto, especialista de la nostra Unitat de Genoll, ha participat juntament amb altres experts internacionals en l’elaboració d’aquestes recomanacions, que tenen com a objectiu optimitzar l’atenció del pacient durant la intervenció i la seva posterior recuperació.
Què significa fast-track en una pròtesi?
Aquest concepte es basa a establir una planificació que afavoreixi una recuperació segura i eficient, però també precoç. Per aconseguir-ho, es busca perfeccionar l’atenció que rep el pacient abans, durant i després de la intervenció amb l’objectiu de reduir les complicacions i el dolor, i facilitar una mobilització precoç.
El consens analitza precisament aquestes tres grans fases: la preoperatòria, la intraoperatòria i la postoperatòria. A partir d’aquestes, estableix recomanacions sobre aspectes com la preparació i l’educació del pacient, els factors de risc, l’anestèsia, l’analgèsia, la prevenció de complicacions i la rehabilitació.
D’aquesta manera, els protocols fast-track busquen millorar la qualitat assistencial i adaptar la recuperació a les característiques de cada pacient, mantenint sempre la seguretat com a prioritat. El mateix consens assenyala que no existeix un límit temporal estricte que determini quan una artroplàstia es pot considerar fast-track.
Un consens internacional elaborat per 106 experts
La dimensió del projecte és un dels seus aspectes més rellevants. En la seva elaboració hi han participat 106 experts internacionals, distribuïts entre diferents grups encarregats de desenvolupar, avaluar i revisar les recomanacions.
El treball va partir de 37 preguntes clíniques i va donar lloc a 63 recomanacions. D’aquestes, 39 van obtenir una qualificació A o B segons el nivell d’evidència emprat i 56 van assolir un acord sòlid entre els especialistes.
El resultat s’ha publicat a Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (KSSTA) i compta amb un nivell d’evidència I. El document pretén servir com a marc per ajudar professionals i institucions a millorar la qualitat i la seguretat de les artroplàsties de genoll i maluc, afavorint una recuperació més eficient sense substituir el criteri clínic individual.
La participació del Dr. Daniel Pérez-Prieto en un projecte internacional d’aquestes característiques reflecteix el compromís d’ICATME amb els avenços en medicina i investigació basats en l’evidència científica per oferir la millor atenció als nostres pacients.
